小儿疝气能自愈吗 小儿疝气手术最佳时间

我们都知道，人体是有免疫力的。不过宝宝抵抗力比较差，容易得疝气。那么小儿疝气能自愈吗？不妨和小编了解下！

小儿疝气能自愈吗

小儿疝气是有可能自愈的，但几率不高，只有小部分孩子的疝气可以自愈，随着孩子的生长发育，腹部的肌肉变得强壮，薄弱区也有闭合的可能。

所以一般建议一岁以下小孩、发作不太频繁的，可以先观察一下，看是否能自愈成功。而一岁以上的孩子应接受手术，而几个月大的宝宝如果频繁发作或经常嵌顿的亦应及早手术，因为与急诊手术相比，择期手术治疗并发症少、风险低。

但家长要注意点是，宝宝疝气自愈的概率很小，很多自愈的“疝气”实际上是鞘膜积液，积水可以被鞘膜吸收。但很多人并不懂，会误以为这就是疝气，认为是疝气自己好了。

小儿疝气一定要手术治疗吗

小儿疝气不一定要手术治疗，疝气带治疗和注射治疗有些地方也在使用，但这两种治疗手段都有很大缺陷和风险。传统的疝气带利用绑扎“堵住”缺口，从而防止腹腔内小肠掉落，但它不能取代手术，其原因有二。

一是疝气带本身治疗效果不好，绑上疝气带只可以缓解症状，使肠子从腹腔掉下次数减少，并不是从根本上的治愈疾病。二是疝气带也会带来风险，它若长期压迫精索血管，会减少睾丸的血液供应，影响睾丸的发育。

注射治疗小儿疝气，就是通过往疝囊注射硬化剂封堵鞘状突达到治疗目的。但治疗后复发率高，并发症多，风险极大。由于疝囊和精索血管、输精管都是紧贴在一起的，打针过程中不可避免地会引发局部刺激，影响睾丸血液供应，有的甚至造成睾丸萎缩、输精管断裂等，造成不育症等并发症。

小儿疝气手术治疗有保障

目前，疝气微创手术采用腹腔镜手术，它与传统手术相比，除了创伤小、疤痕小之外，最大的优势是可以观察双侧的情况。虽然临床上疝气多表现为单侧，但很多患儿是双侧都有。有些孩子只是表现为一侧，另一侧的鞘状突也没有闭合，只是还未表现出来，这称为“隐性疝”。

微创手术应用腹腔镜在腹腔内进行修补，补了一侧还可以观察对侧鞘状突是否也未闭合，如果是就一起补上，排除隐患。另一个优点是，在腹腔内进行手术，不需 要将输精管、精索等游离，可以减少损伤输精管和精索的几率。由于手术创伤较小，术后反应轻，发生并发症的可能性较低，术后一般观察一两天就可以出院。

小儿疝气手术治疗不能耽误

若一岁内小儿自愈不成功，手术治疗就不能耽误了，要及早进行疝气手术。耽误太久容易发生嵌顿疝。嵌顿疝会影响疝内容物（如肠管、卵巢）等组织的血液循环，时间久了会引起肠坏死，需要急诊手术。

肠坏死是比较严重的情况，不仅要切除坏死的肠管，并发症也比较多，甚至会有生命危险。男孩的疝气若老是压住腹股沟位置，还可 能导致精索长期受到压迫而影响睾丸的发育。女孩子有时候卵巢卡下来，容易发生并引起卵巢坏死，就需要切除卵巢，所以小儿疝气手术治疗千万不能耽误。

小儿疝气手术最佳时间

妈妈要知道，6个月以内的宝宝疝气大多是可以自愈的，除非是疝块逐渐增大，或有嵌顿现象就需要手术，一般宝宝年龄超过1岁未愈或是一岁以后才出现疝气，才需要手术治疗。

所以宝宝1-6岁内进行疝气手术是比较好的，越早进行是越好的，建议在2-3岁进行，在这个阶段做手术，难度小，预后好，术后恢复得也快。

若拖到孩子4、5岁了再去，因为这种手术是要麻醉的，也就是在手术前后大约18个小时（有时还不止）都不能进食，这个对小孩太残酷，小一点这样的记忆往往不深刻了，但是4岁后很多孩子记事情了，对他们的伤害可想而知的，而超过6岁的孩子做手术复发会增加。

小儿疝气怎么做手术

微创手术修补疝气缺口仍然是最佳而且有效的治疗方式。手术方法是把肠子推回腹腔，直接缝合腹壁缺口，或是取侧壁组织补缺口，如果不易补牢时，就会缝上人工网膜。小孩和成人的手术方法不同。小孩是把凸出的肠子推回去，然后在腹壁疝气开口处，将这个异常的开口结扎封闭起来，这个手术被称为高位结扎。

小儿微创疗法优点是近年来新兴的手术方法，其特点是创口小、手术快、术后无需住院、对身体伤害相对较小，切口只有0.5—1.0cm大小，术后伤口只有轻微疼痛感，手术时间20分钟左右，因切口小组织损伤微小，出血量少，不用住院，术后孩子也不需要打针消炎，国家三甲医院费用大概在2000~2500之间。

注意：家长要注意的是目前有许多医生，对小儿疝气仍采用成人剪开腹沟管的方法治疗，这是不太科学的。因为破坏了腹股沟管，则加大了手术创伤，术后恢复时间也延长。因此，当决定给患儿做手术时，家长应向做手术的医生作相关咨询。另外，最好选择比较正规医院的小儿外科进行治疗，以使疗效得到保障。