时间:2018-11-17 09:34:04来源:趣丁网作者:强柔
慢粒白血病清创是一种很难受的手术,要不停反复的动手术,将那些坏死的肉割掉,防止慢粒白血病的加速运转,一起来看看本文提供的详细介绍。
清创术(创伤的初期外科处理)包括清洗创伤附近的污物,修齐创缘,切除坏死、失活和严重污染的组织,扩大伤口以解除深层组织的张力,清除异物,消灭死控,仔细止血,尽可能保存有活力的组织和修复特殊组织,尽早地变开放伤为闭合伤等步骤。防止感染,为创伤的一期愈合创造有利条件。
慢粒的分期和表现。临床上一般将慢粒分为慢性期、加速期和急变期三期。慢性期由于慢粒病情变化较慢,因此慢性期一般不会出现较明显的症状,主要以头晕、低热、腹胀,体倦乏力,体重下降等表现为主。血常规主要表现为白细胞和外周血碱性粒细胞异常升高,一般脊髓穿刺可以确诊。慢性期过后病情就开始进入下一个阶段加速期,这一阶段血小板大量减少,临床表现比较严重,主要表现为出血,脾大,感染等。急变期即慢粒患者最后的阶段,此时病情已无法用药物控制,就像影片中的慢粒患者吕受益,病情到最后只有骨髓移植才有可能活命,为了不拖累家人,最终选择了自杀。
慢粒的治疗。目前仍没有一种办法可以很好的治愈慢粒,临床常用的方法有化学治疗、放射治疗、脾脏切除和骨髓移植,不同阶段对应不同的治疗方法,如果能找到型号相对的骨髓应尽早进行骨髓移植,一旦移植成功,便有可能治愈。
对于慢粒的治疗不必操之过急,白细胞计数在100×109/L以下的患者不需立刻治疗、因为循环中主要是成熟的粒细胞,其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力,白细胞计数在200×109/L以上者需采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒 药物作化疗为主。对于那些因白细胞极度增生而出现的症状,如有呼吸窘迫、视力模糊、心理变态等,则应在进行急性的白细胞除去术的基础上联用骨髓抑制剂进行治疗。
格列卫也就是甲磺酸伊马替尼片,的确是用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者。2001年5月被FDA批准用于治疗慢性粒细胞白血病,2003年被FDA批准用于治疗胃肠道间质瘤。
伊马替尼竞争性抑制三磷酸腺苷(ATP)与胸苷激酶(TK)受体如KIT的结合位点,阻滞TK磷酸化,从而抑制信号传导,并可抑制与激酶活性相关的KIT突变(引起KIT受体活化)和野生型的KIT。其作用靶位主要有3种:Abelson(ABL)蛋白、KIT蛋白和血小板衍生生长因子(PDGF)受体。
至于得了慢粒性白血病在吃格列卫能活多久的问题,笔者不能具体的回答到底能活多久,毕竟能活多久跟患者本身的很多因素有关,建议还是到医院咨询医生。