时间:2019-10-24 08:57:08来源:趣丁网作者:小枫子
胆囊炎的发生多半是因为胆囊出现结石,造成了梗阻。胆囊炎有急性和慢性的分别,要完全治好胆囊炎,手术方法是最可行的。那么是不是就意味着要和胆囊一起切除呢?其实不一定哦,一起了解下吧。
不一定。
胆囊炎分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。
结石性胆囊炎占比95%左右。诊断为结石性胆囊炎以后,最有效的治疗方法为手术摘除胆囊。
结石有大有小,大者可达1cm,甚至更大,小则可为泥沙样,但我们的胆囊管却很细,直径只有0.2-0.4cm,大于胆囊管直径的结石几乎很难排出来,小于胆囊管直径的结石排出来以后,往下会依次通过胆总管、胆总管与胰管共同开口处。下降过程中,有可能会堵在胆总管,引起胆总管结石,也可能堵在胆总管与胰管的共同开口处,引起胰腺炎。
因此,诊断结石性胆囊炎以后,若能耐受手术,条件允许,应及早手术摘除胆囊。
非结石性胆囊炎占比仅5%左右,但是非结石性胆囊炎更加凶险。因为非结石性胆囊炎更容易发生坏疽、穿孔,所以,诊断非结石性胆囊炎以后,应根据自身情况选择手术方式,可手术摘除,也可胆囊造瘘。
部分结石性胆囊炎患者经保守治疗以后,病情会好转。但若反复发作,也应手术治疗,因为胆囊炎反复发作,会与周围组织粘连。使胆囊炎发作越来约频繁,最终还是会选择手术治疗。
而且发生粘连以后,会增加手术操作难度,早期可能还有机会通过腹腔镜摘除胆囊,发展到后期,可能只能开腹摘除胆囊,因此,慢性胆囊炎的患者,建议尽早手术治疗。
1:避免油炸类,高脂肪食物:因为含有油脂较高的食物可以导致胆汁的分泌增加,也会刺激胆囊的收缩,很多急性胆囊炎的患者就是在进食了高油脂食物之后发生了急性,持续性的腹痛而就诊。所以胆囊炎和胆囊结石的患者一定要避免肥肉,油炸鸡蛋等食物。
2:戒酒:酒精也是同样可以刺激胆汁分泌增加和胆囊收缩的,如果长期大量饮酒还可以导致急性胰腺炎的发生。
3:规律饮食:很多人不按时吃饭,导致了在胆囊内沉积的胆汁无法及时的排出,使得胆汁粘稠更容易形成结石。
4:水质问题:现在的饮用水大多都是在靠着净水器的过滤和净化,但是在偏远的农村没有净水器,水质安全也更为差,有时候水质就是泥土的黄色,这样的水喝久了很多容易导致胆囊结石的发生。
1.急性化脓、坏疽、梗阻性胆囊炎。
2.反复发作的慢性胆囊炎。
3.有症状的胆囊结石或有并发症的胆囊结石(如并发胆囊穿孔、胆囊积水或积脓、继发胆总管结石、胆囊肠道内瘘、胆石性胰腺炎等)。
4.胆结石大于2cm、合并有糖尿病或老年人的无症状胆囊结石。
5.大于1cm的单发胆囊息肉、位于胆囊颈部的胆囊息肉、或合并有其他胆囊疾病(如胆囊结石、胆囊炎等)。
6.胆囊癌。
7.外伤性胆囊破裂。
最新评论:共3条
一些没有症状的慢性胆囊炎,是暂时没有手术指征的,可以观察着,但一旦炎性发作,就需要切除了。胆囊切除是肝胆外科最常见的手术,大多数情况下手术比较规范,手术后远期的效果也比较满意。
胆囊炎疼痛发作,十有八九是胆囊结石引起发炎。在我临床工作那么多年中,只是偶尔见到非结石的胆囊炎。不是所有的胆囊炎都要通过手术切除,所以可以放宽心,好好检查,听医生的没错的。
我认为无任何症状的慢性胆囊炎不合并其他胆囊及胆管疾病时不需要切除胆囊,平时少吃高脂肪、高胆固醇食物,服用抗生素、去氧胆酸、柠檬稀等药物治疗。并且至少一年查一次B超,观察病情变化。
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